男性更年期综合征医案

患者信息

• 姓名：刘某
• 性别：男
• 年龄：54岁
• 职业：干部
• 就诊日期：1990年3月10日

主诉

近6个月来，经常无原因地烦躁易怒，胸闷，泛恶，头晕，时有心悸，失眠多梦，记忆力减退，腰酸。

既往治疗

• 治疗时间：3个月
• 治疗药物：丙酸睾丸酮、谷维素、安定、养血安神糖浆及中药补肾汤剂
• 疗效：无明显疗效

体征

• 血压：正常
• 心电图：左室外膜高电压
• 其他检查：未见异常

舌脉

• 舌苔：薄腻
• 舌边：有瘀点
• 脉象：濡

西医诊断

男性更年期综合征

中医诊断

• 辨证：肾气渐衰，痰湿内阻，气血瘀滞

治疗方案