医案整理

患者信息

• 姓名：李某
• 性别：男
• 年龄：8岁
• 入院日期：1966年2月8日
• 住院号：68852

诊断

• 医院诊断：颗粒性白血病
• 中医诊断：颗粒性白血病

病情描述

• 主要症状：发热，鼻衄，皮肤出血斑，食欲不好
• 其他症状：右眼下睑生一疖肿

体征

• 舌象：舌质红，无苔，舌心微糙
• 脉象：细数而涩，有时见促脉

实验室检查

• 血象：血色素10克%，白细胞总数1.1×10⁹/升，并见幼稚粒细胞

辨证分析

• 证型：阴血不足，血虚生热，虚中夹实

治疗方案