中医医案整理

基本信息

• 患者姓名：张某
• 性别：男
• 年龄：40岁
• 职业：瓦工
• 初诊日期：1963年10月4日

病史

• 主要症状：胃痛7年，反复发作，近月来胃痛加重，以上午911点，下午35点为重，呈饥饿样疼痛，进食（半流或流食）后疼痛可减轻。
• 伴随症状：嗳气、大量泛酸，烦急暴怒、失眠、无冷热、少汗、便秘、尿少。

诊查

• 望诊：面黯黄削瘦，痛苦病容，低声呻吟。
• 舌诊：舌淡苔薄白。
• 脉诊：脉细弦。

辨证

• 证型：腹痛
• 证属：木克脾土，不通则痛

治疗方案