王某 风湿性腰痛症医案

基本信息

• 患者：王某，男，24岁，大学生
• 初诊日期：1996年11月21日

主诉与病史

• 主诉：腰痛2个月
• 病史：平日体质强壮，无明显诱因突然发作。在某医院检查：血沉41mm/h, HLA-B27(+)。

初诊情况

• 诊见：腰痛，腰弯曲费力，下肢疼痛麻木，坐立不安，服止痛药痛止，过后又痛。舌苔薄黄，脉象弦滑有力。
• 诊断：风湿性腰痛症

治疗方案