医案整理

基本信息

• 患者姓名：黎某
• 性别：男
• 年龄：68岁
• 住址：乌鲁木齐市友好南路
• 初诊日期：2008年7月16日

病史

• 主要症状：夜间吹空调后，出现畏寒、咽干、轻咳、痰白。
• 既往病史：阴虚体质，易感冒，有气管炎史。

现症

• 夜间症状：在空调微风下入寐，半夜醒来，全身畏寒，咽干，轻咳，痰白。
• 次晨症状：覆以厚被后，虽得微汗，仍觉轻度畏寒，次晨起床后咽干痛，咳嗽加重，吐黄痰较多。

辨治

• 诊断：风寒袭肺，急速化热，痰瘀互结。

治疗方案