骨痹汤治疗强直性嵴柱炎案
患者信息
- 姓名：王某
- 性别：男
- 年龄：18岁
- 职业：农民
- 籍贯：湖南双峰县
- 就诊日期：1995年4月24日
主诉
右髋关节疼痛半年，加重半个月。
现病史
- 患者自诉半年前感右髋关节疼痛，在当地治疗（具体用药不详）无明显好转。
- 近半个月疼痛加重，遂来我院就诊。
- 现右髋部疼痛，伴右下肢活动受限，翻身困难，不能起坐，夜间因关节剧痛难以入睡。
- 纳可，二便调。
体征
- 痛苦面容，面黄，精神萎靡不振，半卧位姿势，“4”字试验阳性。
- 右下肢肌肉轻度萎缩。
辅助检查
- 舌红少苔，脉沉细数。
- 血沉60mm/h。
- 类风湿因子检查为阳性。
- X线片提示：双侧骶髂关节间隙模煳。
中医诊断
- 诊断：骨痹
西医诊断
- 诊断：强直性嵴柱炎
辨证
- 辨证：阴虚血热，热毒炽盛