面僻(急性期)医案
基本信息
- 患者姓名:王某
- 性别:男
- 年龄:49岁
- 职业:农民
- 初诊日期:1995年7月12日
主诉与病史
- 主症:5天前劳动时出大汗,后在风口纳凉,不觉入睡,醒后发现面部向左侧歪斜,言语不利。
- 既往治疗:在当地卫生所给予维生素B1、B6片口服,并针刺3次,效不佳。
症状表现
- 面部:鼻唇沟、嘴向左侧歪斜,不能皱额蹙眉,闭眼时眼球向上外方转动,露出白色巩膜,示齿时口角偏向健侧,鼓腮或吹口哨时漏气,患侧口腔遗留食物残渣。
- 言语:言语不清,口角流涎。
- 额头:额头纹消失,额头僵硬。
- 耳根部:有酸胀感。
- 大便:干结,2~3日一行。
- 小便:发黄,量少。
- 舌象:舌质稍红,舌苔黄腻厚。
- 面大:面大。
诊断与证属
- 证属:内热蕴结,风邪内袭。