患者年六旬以上,男性。主诉头晕目眩,手大指次指麻木,卒然昏仆,痰涎壅盛,口眼歪斜,音喑不语,左半身不遂,大便秘结,小溲短小。中医病名中风,证型风湿中经络,邪闭心包,病因病机肝阳偏盛,多痰,邪火内闭,痰火内陷心包。望诊舌苔垢,舌心黑。闻诊无特殊描述。问诊有善哭笑,善烦躁,吐字不清,饮水易呛,痰涎盛。切诊脉弦大而浮数。
肝阳偏盛多痰头晕目眩手大指次指麻木
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男,52岁。首次中风表现为突然昏仆、不省人事、口眼歪斜、肢体不能使用、口角流涎,再次中风后仍出现昏仆、大便秘结、鼾息痰鸣、肢体不能使用。中医病名中风,证型未明确提及,病因病机可能涉及痰瘀阻络。舌象、面色、脉象等四诊信息未提及。
中风肝阳上亢痰浊内盛血瘀阻络
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男,64岁,眩晕面赤,半身麻木,右半身活动不灵,吐字不清,口角流涎,舌红苔黄腻,脉弦滑有力,CT示脑血栓形成,辨证为肝风上扰,痰火郁结。
高血压中风肝风上扰痰火郁结
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患者年龄75岁,男性。主要症状为全身震颤、不能站立、上肢沉重、肌肉强直、面部表情呆板、双目直视、口角流涎、步履艰难、头痛、口干渴、大便秘结、小便色赤、口噤、言语謇涩。舌红苔黄腻,脉滑大。中医辨证为三焦火盛,阳气动风,痰火阻塞经络。
帕金森氏综合症三焦火盛阳气动风痰火阻络
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郑某,男,61岁。记忆力显著减退,表情呆滞,思维迟钝,语言謇涩,行为古怪。神情呆滞,妄想离奇,情绪躁扰,面色晦暗,口流黏沫,行为异常,徘徊不眠。舌紫红,舌体左斜,苔淡黄薄腻。脉弦滑。辨证为精髓亏损,痰瘀交阻,清窍受蒙。病位在脑,涉及五脏六腑,病机为脾肾亏损,痰浊瘀毒盘踞。
脑萎缩进行性痴呆脾肾亏损痰瘀交结
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患者男性,68岁。主诉手震颤、走路不稳3个月。主要症状包括手震颤、走路不稳、头晕、口角流涎、记忆力下降、左胸隐痛、睡眠差。舌质略黯红,苔薄灰白,脉细稍弦。中医诊断为震颤、眩晕、胸痹,辨证为痰瘀滞脑,阴虚风动。病位涉及心、肝、肾、脑,病因病机为久病正气亏损,痰瘀阻滞,气阴不足。
口角流涎手震颤走路不稳头晕
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患者44岁,男性。吞咽困难,呕吐,脘痛,咯吐紫红色血块,胸脘闷痛,嘈杂痞硬,进食流质,头眩目花,大便不畅,形体消瘦。舌质略红,苔白,脉细小。胸脘痞硬拒按,噫气呃逆,不能平卧,胃中酸水痰涎上泛。面色晦暗,舌苔光淡,脉沉细。胃气伤败,痰气搏结,脾运不健,胃失和降。膈证久延,气痹络伤,痰瘀互结,气阴两败。
噎膈气阴两虚痰瘀互结胃气伤败
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患者43岁,女性。主诉中风1年余。现口眼歪斜,口角流涎,言语謇涩,心悸眠差,纳便调。舌澹苔薄白,舌下青紫,脉弦涩。末次月经时间4月13日,月经提前1周,经色、量正常,伴痛经。既往有冠心病、慢性肾炎病史。中医病名中风,证型风痰阻络,病因病机风痰瘀血交阻。望诊舌澹苔薄白,舌下青紫。闻诊未提及。问诊包括口眼歪斜、口角流涎、言语謇涩、心悸眠差、痛经、月经异常。切诊脉弦涩。
中风中经络口僻风痰阻络气血亏虚
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患者72岁,男性,主诉半身不遂二月。半身不遂,行走蹒跚,言语蹇涩,口眼歪斜,口角流涎,腰膝酸软,便干难解。舌紫,苔少,脉细弦。中医诊断为肝肾阴虚,肝阳上亢,脉络瘀阻,筋脉失养。病因为年迈阴虚,气血衰弱,阳化风动,冲逆犯脑,络破血溢。
中风肝肾阴虚肝阳上亢脉络瘀阻
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李某,男,16岁。右侧口眼歪斜2天,右侧面部麻木,口角流涎,右眼不能闭合,口角歪斜,右侧面部感觉减退。舌深红,苔黄腻,脉浮数而滑。面瘫。风邪痰热,上犯头面,阻滞阳明脉络。面色正常,舌质红,苔黄腻,脉浮数而滑。自觉身热、烦渴。
口角流涎面瘫风邪痰热肝风内动
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患者男性,48岁。主诉反复眩晕5年,加重伴右侧偏瘫2年。右侧肢体乏力、冷痛出汗、语言謇涩、右足外翻、行走障碍、反应迟钝。舌澹红,苔薄白,脉沉。中医诊断中风,证型为气虚、瘀血阻络。病因病机为阳气不足,瘀血阻滞,肢体失养,清窍不利。
中风气虚瘀血阻络阳虚
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患者51岁,男性。肢体震颤10余年,右上肢震颤,静止时明显,运动时减轻,后逐渐加重至双手颤抖。震颤双手震颤抖动不已,书写困难,运动障碍,肌张力增高,肩胯腰酸楚,面部表情僵滞,言语含混,口角流涎,记忆力减退,情绪易激动,周身疲倦,形体消瘦,头晕耳鸣,腰酸,小便频数。舌体颤动,略瘦薄,舌质暗,苔薄白,脉弦细。证属肝肾不足,血瘀风动。
肢体震颤肝肾不足血瘀风动肌张力增高
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患者69岁,男性。主诉突发一过性言语不利,右下肢乏力,行走不能,右口角流涎。既往有高血压病史及脑出血颅内减压术后病史。症见言语不利,双下肢乏力,头晕反复,踩棉感,偶有天旋地转感,无恶心、呕吐,胃痛、反酸。舌暗红,苔中间剥脱,两侧黄腻。脉弦缓。中医诊断为中风先兆,阴虚风动证。
中风先兆阴虚风动肝阳上亢肝肾阴虚
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患者23岁,男性。主诉为跌倒后口眼歪斜、右半侧肢体痿软、小便失禁、言语不清。病程半月。中医病名为中风偏枯,证型属中风虚证夹少阴虚火。病因病机为正气素虚、肾阴亏耗,致血行滞、瘀血凝滞、风火上攻咽喉。望诊见面色青黯,舌边绛尖赤,苔黄腻。闻诊见气促痰壅。问诊见咽肿痛、口角流涎、不能发声。切诊见脉沉微,右更甚,双尺虚细。
中风偏枯肾阴虚火瘀血凝滞痰气上攻
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患者67岁,男性。右侧肢体瘫痪,病程4个月。主诉为右侧肢体瘫痪,现仍不能动。形体丰盛,自汗,说话不清,口角歪斜,面色灰暗,口角流涎。舌质紫苔腻。证属中风后气虚血瘀,络脉痹阻。病机为气虚血瘀、痰饮阻络。自汗、面色灰暗、口角流涎为脾气虚,脾津不摄。舌紫苔腻为瘀血内阻,湿邪内蕴。
中风后气虚血瘀脾湿内蕴风痰壅盛精血不足
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患者10岁,男性,病程3年。主要症状为每日发作1-2次,表现为突然倒地,口角流涎。望诊见神呆目直,反应迟钝,行走不稳。切诊脉沉滑动数,舌暗苔滑。中医诊断为癫痫,证型为惊痰蒙窍。病因病机为因恐致痫,惊痰蒙窍。
癫痫惊痰蒙窍痰热已清脏气不平
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患者46岁,男性。原发性高血压20年,常觉头晕、头胀,兼有哮喘,发则喘息痰鸣,血压高时达180/120mmHg。形体颇丰,面色少华,易汗,动则气喘,入夜失眠,梦境纷纭,大便干结如栗,便时艰涩。舌质澹胖、边齿印明显,脉细滑。中医诊断为脾气虚、肺失宣肃、腑气失下行。
原发性高血压脾气虚肺失宣肃腑气失行
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27岁男性,失眠、情绪紧张、洞房之夜出现两眼发呆、牙关紧闭、失语,病程自1982年1月起。主诉惊恐避人,独居暗室,呼之不应,拖之不动,呆若木鸡,目瞪不瞬,面赤如醉,口角流涎,不言不语,便秘十余日,小便短赤。脉弦而滑数。诊断为痰气上逆,闭塞心窍,郁火化热,木乘土位,癫狂之疾。舌红苔黄,脉弦。
口角流涎失眠情绪紧张痰气上逆
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66岁男性,主诉突发舌强语謇、左侧口角麻木、肢体无力,病程约五周。中医诊断为中风,证型为风痰交阻、腑热不通。望诊见口眼歪斜、口角流涎;闻诊未提及;问诊见汗出、背部发凉、精神困倦;切诊见脉沉缓。
中风风痰交阻腑热不通舌强语謇
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患者女性,32岁。主诉手术部位疼痛3个月,伴发作性肢体抽搐。病程自2009年8月起,持续约3年。中医诊断痫病。证型痰瘀阻滞,肝风内动。舌黯红,舌边瘀斑,苔白腻,脉弦滑。病机为痰瘀阻滞,肝风内动。
口角流涎痫病痰瘀阻滞肝风内动
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