杨某 重症肌无力医案

基本信息

• 患者：杨某，女，11岁
• 初诊日期：1986年3月7日
• 主诉：双眼睑下垂，睁眼困难1年余。晨起略轻，夜间较重。
• 西医诊断：重症肌无力
• 治疗经过：西医治疗效果短暂，转中医求治

初诊情况

• 形体：形体适中
• 面色：面色萎黄
• 眼部症状：双眼睑抬举不能
• 饮食：平素饮食较少，择食较重，喜食则略多，不喜则拈筷即放
• 体质：体质较差，肢体软弱，动则乏力
• 舌象：舌质澹，苔白
• 脉象：脉沉弱
• 中医诊断：痿症，属脾气虚弱，肌肉失养

治疗方案