脱疽（血栓闭塞性脉管炎）医案
患者信息
- 姓名：朱××
- 性别：男
- 年龄：19岁
- 职业：学生
- 初诊日期：1987年6月26日
主诉
双脚足趾发凉、麻痛5月余。
病史
- 发病时间：1987年元月
- 发病诱因：因家事与父争吵，恼怒不舒，食欲不振，睡眠不佳
- 症状发展：几天后因下雪，早晨起床后扫门前雪，自觉双足趾端怕冷微痛，疑为受寒所致，未曾就医。月余之后，足趾怕冷、麻木、疼痛逐渐加重，走路时间稍长即感小腿痠胀乏力
- 治疗经历：去某医院诊治，用药不详，时好时发
- 就诊原因：足趾麻痛不敢着地，夜间疼痛尤甚，求治于余
体征
- 神志：清楚
- 面容：痛苦面容
- 步态：步履艰难
- 下肢：无浮肿
- 舌象：质暗，舌边有瘀斑，苔薄白
- 脉象：细涩
- 局部检查：双足1~3趾端可见粟米样黄色瘀点，双足趺阳脉隐匿不清，肢体位置试验(+)，趾端皮肤压迫试验(+)
诊断
脱疽（血栓闭塞性脉管炎），属肝郁气滞、寒凝血瘀型。