健脾养肝治疗多动症
患者信息
- 姓名：张某
- 性别：男
- 年龄：13岁
- 初诊日期：2004年4月22日
初诊情况
- 主诉：颈部不自由抽动，咬手指关节多年。
- 病史：6年前发现爱吃手，偶有颈项抽动，病情逐年加重。2002年在儿研所确诊为多动症。
- 症状：面色黄，光泽差，多眨眼，面、颈、项不自主抽动，最多时为52次/分。双手指关节皮肤皲裂，大便二三日一行，纳食少，饮食挑剔。
- 舌脉：舌质红绛苔少，脉平缓。
- 治疗效果：多方治疗效果不理想。
辨证分析
- 诊断：“内风证”
- 辨证：肝脾不和，筋脉失养。
- 治疗原则：健脾理气，祛湿通络，熄风。