中医医案整理
基本信息
- 患者姓名：张某
- 性别：男
- 年龄：30岁
- 就诊日期：1997年6月13日
主诉
咳嗽10多年，四季皆然，咳而少痰。X光片示“支气管炎”。痰呈白色泡沫，一般尚可外豁。咽头常有难以用言语表达的不舒感。入冬畏冷，伴以客观性口臭。
体征
- 检查：咽后壁轻度污红，无炎性症状。
- 舌象：苔薄白
- 脉象：脉平
案解
- 辨证：咳嗽乏方，凡有声无痰为咳，病出肺多；有痰无声为嗽，病在脾经。本症久咳而少痰，迹近肺系。久病久药，谅来常规用药，必然都已通尝。今从病久必虚，咳而不息，即肺系仍有兽困之邪。虚宜补，邪宜泄，不过虚者为本，实者为标，现应先标而后本。取宣泄一法。三拗汤证。