李某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：39岁
• 职业：教师

主诉

在某医院诊治中耳炎年余不愈。

现病史

诊时症见：

• 左耳鼓膜边缘性穿孔
• 流脓色白，清稀如水
• 伴耳鸣
• 眩晕
• 怕冷
• 四肢不温
• 腰酸痛
• 舌苔白
• 脉沉弱

诊断

诊为脾肾阳虚，水湿上渍。

治疗方案