胡玉荃医案
案例概述
- 患者信息:郝某,女,23岁。
- 初诊日期:2010年4月2日。
- 主诉:行经头痛伴恶心呕吐8年,加重5年。
病史
- 发病时间:从高中15岁开始,经行头痛、恶心呕吐,时轻时重,时有时无,未在意和治疗。
- 加重时间:从5年前开始,每逢经行前即头痛、恶心呕吐,至行经第4天症状消失。
- 治疗情况:多方治疗至今无明显疗效,常因此影响正常学习或工作。
- 月经情况:月经规律,末次月经为2010年3月13日。
- 平素症状:常感手脚发凉,易烦躁,经常熬夜。
- 舌脉象:查舌质暗红、苔黄厚干,脉沉弦。
辨证
- 证型:肝旺血瘀,冲气上逆。