蒲辅周医案 - 阳虚欲脱（腺病毒肺炎）
患者信息
- 姓名：陈某某
- 性别：男
- 年龄：1岁半
- 就诊日期：1961年3月16日
住院检查摘要
- 体温：38℃~40℃
- 呼吸：36次/分
- 发育、营养：中等
- 症状：鼻翼微扇，咽红，膈动腹满，两肺湿性啰音较重，叩诊浊音
- 血化验：白细胞总数由11450/mm³上升到19.1×10⁹/L, 中性51%，淋巴42%，杆状7%
- 痰培养：金黄色葡萄球菌生长，凝固酶试验(+)，咽拭子分离出Ⅲ型腺病毒
- 胸透及摄片：右肺门阴影较致密，右肺野内带存在小片状阴影，下肺野明显，左下肺亦可见致密片状阴影
- 临床诊断：腺病毒肺炎
病程与治疗
入院前情况
- 症状：高烧不退，伴有腹泻，日十多次，水样，色绿，近四天来下利减为日三四次，发黏绿色，食纳差，有时吐奶瓣，嗜睡，咳喘，小便正常
入院后治疗
- 治疗措施：青霉素小剂量穴位注射及中药麻杏石甘汤、麦门冬汤等方加味
- 病情变化：病不解，改用金、红霉素、血浆输入及其他对症支持疗法亦未改善
会诊情况
- 会诊时间：1961年3月20日
- 会诊医生：蒲老
- 病情：患儿已深度昏迷，仍高热无汗，喘急痰阻，面灰腹满，唇干，舌红少津，苔薄白而干，指纹粗大而黯，直透三关，脉左沉数，右浮大，呈呼吸衰竭的危候
- 治疗措施：中西医共同讨论综合治疗，中医认为病程较长，邪稽不解，肺胃大伤，浊痰上逆，肺窍阻塞，属正虚邪实之象，急宜扶正，不宜再攻。治法主以益气生津，开窍化痰