中医医案

基本信息

• 患者姓名：某
• 性别：男
• 年龄：72岁
• 就诊日期：2005年10月6日

既往史

• 2005年9月自感乏力，咳嗽、咳痰，偶有痰中带血，症状持续已有6个月。
• 胸部正位片示右肺部阴影，化验及实验室确诊为“中心型肺癌”，建议手术后放化疗。
• 由于患者年纪已大，家属要求保守治疗，遂来本院门诊治疗。

初诊（2005年10月6日）

临床表现

• 咳嗽
• 咳痰
• 痰中带有新鲜血丝
• 自觉乏力
• 动则气短
• 腰膝酸软
• 食纳不佳
• 面色萎黄
• 舌质红少苔
• 脉细数

诊断

• 肺癌

治疗方案