医案整理
患者信息
- 姓名：臧××
- 性别：女
- 年龄：29岁
- 职业：工人
主诉
患者于4年前曾患尿频急痛，腰痛，某医院疑为“肾盂肾炎”，使用呋喃坦啶和青霉素、链霉素等治疗，症状消失。1972年3月上旬又出现前次相似症状，同时发热，尿赤如浓茶，在某医院用呋喃坦啶及中药等未效。尿常规检查有大量脓细胞，尿培养为大肠杆菌，计数每毫升10万以上。
诊断
1972年3月18日由急诊室收住入院治疗。诊断为慢性肾盂肾炎急性发作。
体征
- 高热39.7℃
- 恶寒
- 腰痛如折
- 尿频、尿急、尿痛
- 尿色如浓茶
- 头昏
- 面部微浮
- 恶心呕吐，不能饮食已3天
- 脉象细数，苔薄白腻
病史
产后（生产4月）体虚，湿热下注。