黄振鸣医案
患者信息
- 姓名:潘志华
- 性别:男
- 年龄:52岁
- 初诊日期:1980年3月4日
主诉
患者颈部疼痛,不敢活动,右臂及手指麻木疼痛已一年余。
既往史
- 经检查诊为“颈椎综合征”,曾在四家医院用中西药及针灸治疗,均未见效,且病情日渐加重。
- 痛至寝食不安,夜不能寐,以至卧床不起两个多月。
介绍
经介绍前来我科治疗。
体征
- 精神状态:慢性病容,精神萎靡。
- 舌象:舌质淡红,苔薄白。
- 颈部活动:颈旋转及俯仰均受限。
- 压痛点:颈椎5~6棘突间压痛并放散至右臂。
- 感觉异常:右前臂外侧感觉迟钝。
- X线检查:颈椎5~6椎间孔均变窄,呈增生改变。
辨证
- 证型:肾气不足,卫阳不固,邪气入侵,血行不畅,经络阻滞。