例3 痄腮(腮腺炎)
患者信息
- 姓名:曾××
- 性别:男
- 年龄:3岁
- 初诊日期:1989年8月2日
主诉
左腮部肿痛8天。
病史
- 发热已8天多
- 恶心头痛
- 呕吐
- 不欲饮食
- 左腮部及耳下脓肿,压痛明显,局部发红
- 体温偏高
- 曾到广西区人民医院诊治,诊断为扁桃腺炎
- 服中药、注射青霉素7天,病证未减
- 右侧腮部亦有肿胀
- 发热未退,体温在39℃以上
- 最后请该院儿科主任会诊,诊断为急性腮腺炎
- 建议停注青霉素,另开西药(未服)
- 当天晚上来住处要求针灸治疗
查体
- 发育及营养中等
- 双侧腮腺部肿大,左侧较右侧为大
- 局部发红
- 咽部充血
- 压痛明显
- 咀嚼困难
- 体温:39.6℃
- 舌质红,苔薄黄
- 脉数
诊断
痄腮(腮腺炎)