冯×× 慢性泪囊炎医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：28岁
• 初诊日期：1990年10月10日

主诉及病史

• 主诉：两眼无时泪下10年有余。
• 既往史：经当地及县某医院检查诊为“双眼慢性泪囊炎”，中、西药治疗均未见效。

体征

• 视力：双眼视力1.5。
• 眼部检查：
  • 眼球不充血。
  • 角膜透明。
  • 压迫泪囊区可见大量脓性分泌物溢出。
  • 泪道冲洗不通。

诊断

• 诊断：双眼慢性泪囊炎。
• 辨证：湿热蕴结，内聚成脓。

治疗方案