抱灵居士医案

患者信息

• 姓名：式堂
• 主要症状：右眼赤痛，头右麻木，目肿痛有翳，泪多

初诊

• 舌象：舌黄
• 口象：口干
• 方剂：洗肝散加生军
• 剂量：二剂
• 症状变化：汗泻三次

二诊

• 方剂：菊花茶调散
• 剂量：一剂
• 症状变化：头麻止，眉棱骨痛，出汗恶风，泻三次

三诊

• 方剂：栀子胜奇散去贼决明，加生军
• 剂量：一剂
• 症状变化：泻二次，右面麻

四诊

• 方剂：栀子胜奇散去生军
• 剂量：一剂
• 症状变化：泻一次

五诊

• 方剂：生地、归尾、赤芍、羌、防、瓜霜、黄芩、甘草
• 剂量：二剂
• 症状变化：上轮翳散，喷嚏，羞明，眉痛减

六诊

• 方剂：选奇汤加蝉退
• 剂量：二剂
• 症状变化：眉痛好

七诊

• 方剂：通圣散去硝、麻、术、朴，加羌活
• 剂量：二剂
• 症状变化：红翳散半

八诊

• 方剂：生地、归、芍、芩、连、栀、羌、防、蝉、贼
• 剂量：五剂
• 症状变化：泻绛恭有血，赤翳大散

九诊

• 症状变化：间日怒后受风，头痛生翳
• 方剂：九味羌活汤加柴胡
• 剂量：一剂
• 症状变化：头痛好，鼻红

十诊

• 方剂：退赤散加羌、防
• 剂量：一剂
• 症状变化：翳散

十一诊

• 症状变化：时天寒发怒，又上翳赤泪
• 方剂：通圣散去麻、硝、术、朴、芎、军
• 剂量：一剂
• 症状变化：泻三次，脉沉缓，手足冷，天热则温，翳减

十二诊

• 方剂：生熟地黄汤
• 剂量：一剂
• 症状变化：热泪生翳

十三诊

• 方剂：生地、归、芍、芩、连、栀、羌、防、蝉、贼
• 剂量：五剂
• 症状变化：翳退，赤在

十四诊

• 方剂：黄连羊肝丸
• 剂量：一料
• 症状变化：翳全散，心悸

十五诊

• 方剂：退热散
• 剂量：一剂
• 症状变化：咽痛

十六诊

• 方剂：甘桔汤加黄芩
• 剂量：一剂
• 症状变化：好，红未全退

十七诊

• 方剂：万蝉花散加羚羊角、七厘为末
• 剂量：一剂
• 症状变化：白睛赤未散

十八诊

• 方剂：花粉、瓜霜、双皮、黄芩、寸冬、桔、归尾、赤芍、丹皮
• 剂量：一剂
• 症状变化：全愈

按语

• 总结：患者因情绪波动及天气变化导致眼部症状反复，治疗过程中根据症状变化调整方剂，最终症状得到缓解并痊愈。