婴儿颅内压增高案

患者信息

  • 姓名:龚某
  • 性别:男
  • 年龄:出生35天
  • 住院号:2001
  • 入院时间:1980年7月10日下午4时

病史

  • 出生情况:足月顺产
  • 出生后情况:饮食、睡眠正常
  • 发病时间:八天前因患脓疱疮用土霉素0.5克(一日量)治疗
  • 主要症状:四天后突然频频呕吐奶汁,日40~50次,呈喷射状,两天后吐止。无发热、腹泻。全身皮肤苍白,拒乳,时有惊跳,精神渐差

体征

  • 体温:36.4℃
  • 神志:欠清
  • 面容:急重病容
  • 皮肤:明显苍白
  • 巩膜:无黄染
  • 双目:凝视
  • 呼吸:浅而不规律
  • 心率:120次/分
  • :肋下2横指
  • :未触及
  • 前囟:膨隆,按之硬
  • :略抵抗
  • 双手:握拳

实验室检查

  • 血红蛋白:40g/L
  • 白细胞:11200
    • 中性:75%
    • 淋巴:23%
    • 酸性:2%
  • 脑脊液检查:未做

治疗方案

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