经行头痛医案
案例基本信息
- 患者姓名：李某某
- 年龄：28岁
- 婚姻状况：已婚
- 初诊日期：1972年8月6日
主诉与病史
- 主诉：婚后三年未孕，近两年来每于经前数天开始头痛，逐日加重，至经潮第一天痛如劈裂，苦不可耐，常需注射止痛剂，并口服镇痛、镇静药。
- 症状：经行第二天后痛势递减，经净渐止。发作时伴头晕失眠，泛恶不食，烦躁易怒，目不欲睁，腰酸肢楚，口干咽燥，乳房作胀。
- 月经情况：月经周期或提前或错后，经量中等，色红夹块。末次月经在7月10日。
诊断与辨证
- 诊断：经行头痛
- 辨证：肝肾阴虚，水不涵木，肝阳上亢