姜某医案

基本信息

• 患者：姜某，女，33岁，农民
• 初诊日期：1984年5月14日

主诉与病史

• 主诉：患者因弟未经允许拿走其300元钱盖房，导致闷闷不乐，忧郁成疾。
• 症状：自觉咽喉梗阻不利，如有一核桃阻塞，吐之不出，咽之不下，饮食减少，但下咽顺利，伴胸胁胀满，时吐痰液，目光呆滞。

体征与检查

• 舌象：舌澹红，苔白润
• 脉象：脉弦细
• 检查：咽腔、食道未见异常变化
• 诊断：梅核气
• 西医诊断：咽神经官能症

辨证与治则

• 辨证：肝郁脾虚，痰气交阻，上结咽喉

治疗方案