黄师验案三则
案例一
基本信息
- 患者姓名：张某
- 性别：未提及
- 年龄：未提及
- 就诊时间：2009年2月21日
病史
- 主诉：持续发热，最高39.5℃，咳嗽，痰黄，无恶寒、汗出
- 诊断：肺炎，后诊断为肝脓肿
- 治疗情况：抗生素治疗近1个月，发热症状时好时坏，全身乏力，胸胁闷满，伴有隐痛
- 住院治疗：2009年2月21日于广州军区广州总医院住院，行B超、CT及穿刺，诊断为肝脓肿。抗感染及护肝治疗，3月17日发热已退，肝功能改善出院
体征
- 出院时B超：肝区仍有小结块，考虑肝脓肿未完全吸收
- 出院后症状：肝区胀满，善太息，时有隐痛，饮食无味，尤忌荤腥，夜难安寝，易烦躁，面色苍黄无泽，大便稀溏不爽，易口渴