不育医案
患者信息
- 姓名：袁某某
- 性别：男
- 年龄：40岁
- 职业：职员
- 居住地：上海市多层住宅小区
初诊信息
- 日期：2005年3月19日（农历二月初十，春分前1天）
- 主诉：性交不射精10年，夜寐欠安10年
- 现病史：
- 10年来阴茎勃起欠坚，时常性交中途萎软，从未射精，故结婚10载不育，曾服用万艾可等治疗无效。
- 夜寐欠安10年，平素手淫欲望强烈。
- 体检：
- 舌质红，苔薄黄腻，舌下静脉瘀紫
- 脉细
中医诊断
- 阳痿
- 不育
- 不寐（肝火旺盛，痰瘀交阻型）
西医诊断
- 性功能障碍
- 不育
- 失眠症
辨证论治
- 辨证：肝火旺盛，痰瘀交阻
- 论治：清肝泻火，化瘀祛痰
- 方剂：黄连温胆汤、丹栀逍遥散加味