杨××医案
一诊
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患者信息:
- 姓名:杨××
- 年龄:58岁
- 初诊日期:1985年4月5日
- 主诉:经期、经后头痛复发3个月
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现病史:
- 7年前曾患经行头痛,痛甚时不能起床。
- 近几个月因家务事劳累,又复发经期、经后头痛,以巅顶为甚,胀痛为主,痛甚时头昏目眩。
- 经期提前,有时半月一潮,有时20天一潮。
- 经行7~8天干净,量多、色红,用纸二刀余。
- 经期、经后左下肢筋骨酸痛。
- 素带下量多、色澹黄、质稠。
- 口苦,口干喜饮,小便黄,纳可。
- 形体消瘦,颜面潮红。
- BP100/70mmHg。
- 末次月经:3月22日。
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舌脉:
- 舌尖红,苔薄白欠润。
- 脉弦细数。
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诊断:
- 精血不足,肝阳上扰。