李佩文医案

基本信息

• 患者性别：男性
• 年龄：64岁
• 初诊日期：2009年12月11日
• 病史：2009年6月发现颅内占位，外院行手术治疗，术后病理为“脑胶质细胞瘤I-II级”。2009年11月复查脑MRI见颅内2个病灶，考虑为脑胶质瘤术后复发。当地医院行γ-刀放疗后，脑MRI见大片水肿。

初诊症状

• 乏力明显
• 头晕头痛
• 右侧上、下肢活动不利
• 记忆力差
• 语言不完整
• 便秘
• 舌象：舌淡红，苔黄腻
• 脉象：脉细滑

辨证

• 证型：痰湿内阻，上蒙清窍

立法

• 立法：祛风健脾利湿，通络清窍散结

治疗方案