淋证2（前列腺炎兼增生）

患者信息

• 姓名：张某
• 性别：男
• 年龄：29岁
• 初诊日期：2012年5月28日

主诉

小便涩痛近1周。

现病史

6天前开始出现小便涩痛，小便色黄，无小腹痛，左侧腰部坠胀感。5月21日查尿常规：WBC 5~6个；查前列腺B超：前列腺炎伴增生；精子检查：弱精。半年余未避孕，其妻未受孕。

体征

• 舌象：红，舌边尖红，苔黄白稍厚，中裂纹
• 脉象：细

中医诊断

• 诊断：淋证（膀胱湿热下注之热淋）

西医诊断

• 诊断：前列腺炎兼增生

治疗方案