李济仁医案
基本信息
- 患者姓名：高某某
- 性别：女
- 年龄：53岁
- 就诊日期：1986年9月5日
- 主诉：胸闷胸痛月余
- 诊断：冠心病
详细病情
- 心电图：基本正常，但二级梯运动试验发现“ST段压低，T波平坦及Q波低电压”，提示心肌缺血。
- 现病史：因情志不畅，病情加重，心胸痞塞不舒，心悸气短，伴嗳气频频，胁肋窜痛，纳谷乏味，更衣不畅。
- 舌象：舌质暗红，苔薄白
- 脉象：脉弦
诊断分析
- 病因：气机郁滞，络脉不通
- 病机：肝主疏泄，情志不遂，肝失条达，气机阻滞，致气郁、气滞；心血运行赖气的推动、温煦，气行不利，血行不畅，故胸痛。