面红

女，56岁，反复呛咳10余年，咳痰不畅，病情时轻时重。慢性支气管炎、肺气肿，并发支气管扩张症。呛咳频频，喉痒气急，面红，急躁易怒，头昏目煳，口苦乏味。舌苔白腻干燥。脉小弦带滑。肝气郁结，日久化火，木火刑金。

62岁男性，主诉高血压病史10年，一年半前血压升高至26.7/13.3kPa，伴头晕心悸。现病史示头晕耳鸣、心悸气短、眠差多梦、乏力易烦急、面红觉热。舌暗红、苔薄白，脉弦细，血压24/13.3kPa。辨证为血虚肝旺型高血压。肾素检查正常ATⅡ型，胆固醇255.6毫克%，心电图STV5轻度降低。复查时血压20/12kPa，心电图正常。

余某，34岁，心悸失眠、神疲乏力、烘热多汗，病程较长。中医诊断为心悸，证属气阴两虚、肝血不足。主症包括心悸、心烦眠差、多梦、神疲乏力、烘热多汗、月经量少。面色红，舌质红少津，舌苔薄白，脉细。病因病机为久病耗气伤阴，气阴两虚，肝血不足，心失所养。

15岁男性，咽痛三天、高烧一天，病程三天。风温客肺，热盛灼阴。咽干而痛，口渴饮水不多，咳嗽吐白色粘液，面部烘热，头晕，头痛，尿色深黄，便秘。面红而赤，颌下淋巴结肿大，咽峡部红肿，扁桃体中度肿大，舌苔薄白，舌质红，脉浮数。

44岁，主诉脑出血术后半身不遂、失语4个月。高血压病多年，情志不遂后突发头痛、半身不遂、神志昏迷。舌红，苔白干，脉弦滑。中医诊断中风，中经络，证型肝阴不足，肝阳偏亢，挟痰上扰。右侧上下肢瘫，肌力右上肢0级，右下肢2级，右侧中枢性面舌瘫，右半身痛觉减退。BP150/100mmHg，形肥，面红，口角歪斜，便干。

女，38岁。颈肿胀，易怒失眠反复3年。消瘦，失眠心悸，面红，性情急躁，倦怠无力，恶热，口苦而渴，舌质红、苔薄黄，脉细弦，心率每分钟92次，双眼稍突，两手震颤，双侧甲状腺Ⅲ度肿大，无压痛，可闻及甲状腺血管杂音。肝郁火旺，并有阴虚。

患者年龄26岁，主诉产后15天乳汁旺盛，乳房胀痛，右侧乳房有硬块，面红。中医病名乳痈，证型气滞血瘀、热毒壅塞。病因病机为产后乳汁瘀积，气滞血瘀，瘀而化热，热久化毒。舌淡边有瘀点，苔薄白微黄，脉弦数。

患者10岁，头剧痛，神昏谵语，烦躁不宁，壮热，面红，目赤，咽痛，渴饮，便闭，尿少，舌红，苔黄厚，脉数。中医诊断为肝肠先蕴伏热，口鼻复受温邪，合而上冲于脑致痉。证型属温热病邪内陷，热毒上攻。望诊见面色红，舌红苔黄厚。闻诊无特殊描述。问诊见头痛、神昏、烦躁、发热、口渴、便秘、尿少。切诊脉数。

男，46岁，头痛眩晕数年，冬轻夏重，上午轻午后重，面色通红，烦躁不安，口渴喜饮，大便微干，失眠，喉中不利，黏痰不断。脉弦数，左关尤甚，舌质绛，舌苔薄白。证属肾水不足，阴虚阳亢，水不涵木，肝火上炎。

患者年龄2岁，女性。发热、腹痛3周，黏液大便10天。体温39.9℃，精神疲惫，面色潮红，唇部干裂渗血，咽部稍红，腹痛不剧烈，大便每日2~3次，带黏液。舌质稍红，苔少，脉濡数。诊断为湿温证（邪在气分），病机为湿热之邪壅郁三焦。舌质红，苔黄黑，脉数。双肺呼吸音粗，右肺湿啰音，颈部及上胸部斑丘疹。血常规示白细胞升高，中性粒细胞比例高。

男性，29岁，头痛2年，加重1周。头痛如裂，面红，目胀，额见汗珠，呻吟烦躁，口渴，咽干，便结，尿赤。舌红，苔黄，脉滑有力。肝火上炎，热结肠道。

女，49岁，双面颊部、鼻部、口周红色丘疹，痒3月余，口苦口渴，面红，小便黄，大便干。舌质红，苔黄，脉滑数。胃火炽盛，循经上熏。

45岁男性，间断性头痛3年余，加重2日。头部胀痛，左侧为甚，面红，夜寐梦多，心烦急躁，大便干。舌红，脉弦数。中医诊断为头痛，证型为木郁化火，络脉不通。

3岁女性，发热，面红，汗出，咽喉发炎，呕吐，腹泻，全身肌肉拘急疼痛，四肢颤动，嗜睡，昏迷，抽搐，项强，喘促，吞咽困难，下肢麻痹，肌肉萎缩，肢体关节变形，暑湿，外感暑湿，邪犯经络，气血失和，筋脉失养，面色正常，舌象未提，声音未提，气味未提，症状描述全面，脉象未提。

17个月男童，发热陡起，体温40.2℃，咳逆喘促，面颊红赤，痰鸣喉间，小溲深黄。脉滑急数，舌红苔黄。诊断为风温犯肺，辨证属邪热郁闭。

76岁男性，主诉头晕、头痛、右半身不遂、口眼歪斜、舌强语涩、眩晕、头胀痛、面红、步履困难、大便四日未解。舌红，苔黄腻，脉弦劲。诊断为肝阳上亢，痰热蒙蔽清窍。

患者腹胀大，面红口渴，小便黄，肤热微汗。脾经湿热，交阻于中焦，病程较长。面色萎黄，舌苔黄腻，脉滑数。主症为腹胀肿满，属热证，病机为湿热内蕴，脾失健运。

55岁女性，头晕严重，失眠多梦，夜多小便，体形肥胖，面色浮红，上下眼睑微黑，舌质红，边有齿痕，苔薄白，脉弦甚而数，尺弱，血压210/120mmHg，肝肾阴虚证

范某，53岁，女性。口干舌燥，渴而喜饮，尿频尿多，全身乏力，多食易饥，腰膝酸痛，头晕耳鸣，面红，视力减退。舌红少苔，脉沉弦细数。空腹血糖11.5 mmol/L，尿糖(++++)。中医诊断为消渴病，病机为肝肾阴虚。

刘某，36岁，腰酸间作3年，婚后不育2年。腰酸，颈背部酸胀，面红，心烦易怒，情绪焦虑，胃脘部轻微灼热感，寐欠安，多梦，夜尿1~2次。舌淡红、边有齿痕、苔薄黄，脉细。诊断为不育症，辨证为脾肾不足，心肝火旺。