中医医案

基本信息

• 患者性别：男
• 患者年龄：30岁
• 就诊日期：1978年3月5日

主诉

患者胃脘作痛，近3个月来加重。

既往检查

• 检查项目：X线钡餐检查
• 诊断结果：胃窦炎

现病史

• 症状：胃脘部似有物顶感，大便干燥，嗳气泛酸，时有烦急
• 舌象：舌红
• 脉象：脉弦细

治疗方案