风热型咽喉肿痛(急性咽炎)医案

患者信息

  • 姓名:张某
  • 性别:女
  • 年龄:34岁
  • 职业:工人
  • 初诊日期:1991年4月22日

主诉

有慢性咽炎史,现咽痛2天,吞咽时疼痛显著,伴发热微恶风。

体征

  • 舌象:舌边红,苔薄黄
  • 脉象:脉浮数
  • 检查
    • 咽黏膜急性充血
    • 腭弓及悬雍垂充血水肿
    • 咽后壁多个淋巴滤泡及咽侧索红肿且上附有黄白色脓点
    • 可触及颌下肿大之淋巴结
    • 体温38.5℃

诊断

  • 西医诊断:急性咽炎
  • 中医诊断:风热喉痹
  • 证型:风热上犯,咽窍不利

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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