急性咽炎

15岁女性，主诉高热、右侧颈淋巴结肿大，病程约10天。急性肾炎，脾虚湿滞。面目轻度水肿，低热，胃纳减少，口生溃疡，头痛，胃脘痛，脉细，苔白厚腻。面色轻度水肿，舌苔白厚腻，脉细。低热，胃纳减少，口生溃疡，头痛，胃脘痛，关节痛，夜间出汗，咳嗽痰多，骨节酸痛，体温38℃。

患者感冒第2天，凛寒头痛，鼻塞咽疼，咽头疼痛加重，粗糙毛涩，吞咽困难，痰多能豁，口渴多饮，溲赤，大便干，食欲不振。咽峡弥漫性充血，舌薄白苔，脉数，体温37.3℃。时邪袭肺，循经上犯咽喉。急性咽炎。风寒化热，邪热循经上犯咽喉。咽峡充血，舌薄苔，脉平。病程短，属风热之证。

30岁，主诉恙经3日，恶寒发热，咽痛嗌干，高烧口渴，热甚则模煳，四肢略有动。外受时邪不正之气，内有痰滞，热毒传里。咽关红紫普遍宣肿，舌赤苔粘腻，脉滑数，项部阵痛。二诊高热稍退，神志稍安，咽关红紫如故，脉实，舌苔转厚，大便四日不行，腹膨拒按。三诊身热未清，咽中红紫如故，脉仍数。四诊身热已退，咽红已减，项痛已除，舌苔化，脉象趋平。五诊咽红项肿逐渐消除，体虚，心烦，脉舌尚佳。

12岁女性患者，主诉咽痛三天，左侧颌下淋巴结肿痛。左侧颌下淋巴结肿痛，触之有三个豌豆大小肿胀淋巴结，压痛明显。口干口苦，大便干结、二三日一行。舌红苔薄黄，脉滑数。中医诊断为痰核，证型为风热侵袭，肺胃火盛，炼液成痰，结聚颌下。

患者年龄40岁，男性。主诉为喉咙痛伴头痛1日。病程1日。中医病名为咽痛，证型未明确提及。病因病机为外感风热或肺胃郁热。望诊见咽腔急性弥漫性充血，两腭弓充血明显，咽侧索红肿，两侧扁桃体充血不肿大，咽后壁黏膜充血。闻诊未提及。问诊提示因洗澡后受凉诱发，空咽时喉咙疼痛明显。切诊未提及脉象。

女，40岁，咽干灼痛，吞咽刺痛，干咳无痰，声音嘶哑，畏寒，发热，颈部及耳后疼痛，活动受限。脉细微，舌澹红，苔黄薄。咽部充血水肿，扁桃体红肿，有白色分泌物。左侧颈部压痛，颈椎横突压痛，颈部活动受限。急性单纯性咽炎。

11岁男性患者，主诉咽痛不适、声音嘶哑、口干、便秘。中医诊断为急性咽炎（喑哑），证型为肺热伤阴，肺失濡润。舌苔薄白，脉沉。病程为感冒后半个月。

张某，26岁，女性。突发咽部疼痛，吞咽不利3天。咽部疼痛加重，空咽痛明显，咳嗽痰稀，发热微恶寒，头痛鼻塞，纳差。舌淡红，苔薄白，脉浮紧。咽部黏膜稍显充血肿胀，悬雍垂、咽侧索轻度充血肿胀，咽后壁淋巴滤泡红肿。风寒袭咽证。风寒外袭，卫阳被遏，结于咽喉。面色正常，舌淡红，苔薄白，脉浮紧。

28岁，主诉感冒后凛寒头痛、鼻塞咽疼、吞咽困难、口渴多饮、溲赤、大便干。咽峡弥漫性充血，舌薄白苔，脉数。诊断为时邪袭肺，循经上犯咽喉。咽痛明显，痰多能豁，舌薄苔，脉数。二诊时头痛、凛寒、鼻塞消失，新增咳嗽、痰黄，咽痛减轻，咽峡充血减轻，脉平。三诊时咽已不痛，一切恢复正常，咽(-)，舌薄苔，脉平。

15岁女性患者，主要症状为急性咽炎、高烧、右侧颈淋巴结肿大、面目浮肿、低烧、胃纳减少、口生溃疡、头痛、胃脘疼痛。舌脉表现为脉细，苔白厚腻。中医诊断为脾虚湿滞，后转为内陷之风热邪毒，继而出现寒热错综。病程自1977年11月19日发病，至12月29日痊愈。

69岁男性，咳嗽半月余，欲语即连声呛咳，少痰或无痰，咽痒微痛，胸闷。舌红，苔薄黄，脉小滑微有数意。中医诊断风热伏肺，上壅清道，津液耗伤，咽关不利，娇脏失肃。

患者23岁，女性。咽痛伴发热三天，咽干痛，恶寒发热头痛，口干思饮，吞咽时咽痛加重。咽粘膜弥漫性充血、肿胀，咽后壁淋巴滤泡和咽侧索红肿，有黄白色粘稠分泌物附着，悬雍垂及软腭水肿。舌边尖红，苔薄黄，脉浮数。证属风热邪毒闭阻咽喉。

患者34岁女性，主诉咽痛2天，吞咽疼痛，伴发热微恶风。舌边红，苔薄黄，脉浮数。咽黏膜急性充血，腭弓及悬雍垂充血水肿，咽后壁淋巴滤泡红肿，附黄白色脓点，颌下淋巴结肿大，体温38.5℃。中医诊断风热喉痹，证型风热上犯，咽窍不利。

女，34岁，慢性咽炎史，咽痛2天，吞咽痛，发热微恶风，咽粘膜急性充血，腭弓及悬壅垂充血水肿，咽后壁淋巴滤泡及咽侧索红肿伴黄白色脓点，颌下淋巴结肿大，体温38.5℃。急性咽炎（风热喉痹），证属风热上犯，咽窍不利。咽粘膜充血，淋巴滤泡红肿，舌苔薄黄，脉略浮数。

患者30岁，女性。高热、咽痛、声音嘶哑、咳嗽痰黄，病程半个月。中医病名喉喑，证型热邪壅肺，气机失宣。舌质红，苔微黄，脉滑数。咽喉充血，扁桃体I°肿大，声带充血水肿。口干欲饮，吞咽微阻，小便短黄，大便秘结。

9岁男性，咽部黏膜充血红肿，吞咽疼痛，咽干欲饮，颌下淋巴结肿痛4天。舌质红，苔微黄，脉浮数。证属外感风热熏灼咽喉。

5岁女性，咽痛1天，咽黏膜急性充血，咽后壁淋巴滤泡增生，舌红苔薄黄，脉浮数。诊断为急喉痹，证属风热外袭证。

患者女性，37岁。咽痛1周，咽部干燥、灼热、疼痛，吞咽不便，鼻塞，流黄涕，头昏蒙，面部烘热感，便干。舌红，舌质偏暗，苔中前部黄，脉浮数。中医诊断风热喉痹，病机为风热邪毒入侵，肺胃热盛。

9岁男性，咽部黏膜充血红肿，吞咽疼痛，咽干欲饮，颌下淋巴结肿痛4天。舌质红，苔微黄，脉浮数。证属外感风热熏灼咽喉。

16岁男性，主诉发热、头痛、咽痛，病程2天。急性咽炎，病机为风热之邪袭肺，上犯咽喉。舌质红、苔薄黄，脉浮数。咽腭部弥漫性充血，纳差、口渴多饮、大便干、小便短黄。