张某 5岁 阴虚发热医案
基本信息
- 初诊日期：1990年9月17日
症状描述
- 初病时：突然高热，体温达41℃，腹胀作痛。
- 某县医院诊断：肠炎，用抗感染药物治疗8天后，体温退至38℃。
- 省某医院诊断：风湿病。
- 郑州市某医院诊断：败血症。
- 河南某医院诊断：肺结核，但X线摄片透视结果为心肺正常。
- 现症：午后发热达38~39℃，面黄肌瘦，身困无力，纳呆厌食。
- 检查：脉象细数，舌质红，心尖部可闻及吹风样Ⅱ级杂音，肺（一），肝脾（一），体温38.2℃。
诊断
- 诊断：阴虚发热，因热久伤阴，阴虚阳亢，虚火内炎，故久热不退，午后热重。