溢乳案

患者信息

• 姓名：翁某
• 性别：女
• 年龄：40天
• 初诊日期：1973年6月14日

主诉

患儿出生后40天因吐乳不止来诊。

病史

• 发病时间：出生后第20天
• 症状：吮乳后半时许呕吐，日渐加重，吮乳则吐
• 检查：某医院诊断为幽门痉挛、先天食管狭窄？建议手术治疗
• 治疗情况：婴儿体质太弱，不同意手术，转中医治疗

体征

• 面色：萎黄
• 形体：形销骨立
• 啼声：低微
• 腹部：肠管有痉挛之波动，随之呕吐立至
• 大便：干燥，数日一行
• 指纹：紫
• 舌苔：黄

诊断

• 疾病：溢乳

辨证

• 证型：吮乳不节，胃纳过盛，胃满则溢

治疗方案