湿疹的中西医结合治疗
概说
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定义与历史
- 湿疹是常见的变态反应性皮肤病，起源于公元534年，古希腊词“EKZEIN”，意为“沸腾”，表现为瘙痒性丘疹水疱。
- 湿疹具有多形性、对称性、反复性、渗出倾向性等特点。
- 中医虽无“湿疹”病名，但对许多病象的描述与湿疹相符，如浸淫疮、奶癣、旋耳疮等。
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西医诊断
- 西医诊断分为急性、亚急性和慢性三期，按形态、部位分类更繁杂，属于迟发型变态反应。
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中医辨证
- 湿疹与风、湿、热邪相关，风盛则痒，湿热化火则皮疹焮红、肿胀、灼热，湿为重浊有质之邪，湿性粘腻故病情迁延，反复发作。
病因病机
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先天因素
- 先天禀赋不足，过敏性体质。
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后天因素
- 饮食不节，过食腥发动风、炙、厚味、烟酒浓茶、辛辣之品，伤及脾胃，生湿停饮，脾为湿困，运化失职，水湿停滞，致使湿热内蕴。
- 外感风、湿、热邪，内外两邪相搏，充于理，浸淫肌肤，发为湿疹。
辨证施治
(一) 内治法
1. 湿热内蕴，热盛于湿（热盛型）
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主症
- 发病急、病程短，皮肤潮红肿胀灼热，粟疹成片或水疱密集，渗液流津，瘙痒无休，抓后痒痛相兼，渗出不止。
- 常伴身热心烦，口渴思饮，大便秘结，小溲黄赤，舌质红，苔黄腻，脉弦滑数。
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辨证
- 湿热内蕴，热盛于湿。