杨云龙医案

患者信息

• 姓名：赵某
• 性别：男
• 年龄：34岁
• 职业：工人
• 就诊日期：2001年6月10日

主诉

近3个月来早泄频仍，甚则尚未交已泄，伴性交进阴茎弯曲、疼痛，心烦躁急，口干口苦，小便黄赤，头昏目涩。

体征

• 舌象：舌质红、苔根黄腻
• 脉象：脉滑数
• 其他：阴茎海绵体内可扪及结节

诊断

• 西医诊断：早泄、阴茎硬结症
• 中医诊断：证属阴虚火旺，痰浊凝集

治疗方案