瓜藤缠——变应性血管炎

患者信息

  • 姓名:周某
  • 性别:女
  • 年龄:17岁
  • 初诊日期:未提供

既往史

  • 患者于去年夏天双足无明显诱因下出现多处瘀点,无痛痒不适,继而瘀点增多,部分融合,致局部皮肤变暗紫,并见水疱破溃疼痛,即在宁波市一院治疗,经抗炎扩血管等疗法后转来我院,经用中药内服外敷瘀点减少,溃疡愈合后出院。今夏双足瘀点又起,且渐向小腿蔓延。

现病史

  • 双足部瘀斑瘀点,部分融合成片,色紫红,按之褪色,另见多处小溃疡,渗液较多。
  • 双足肤色肤温正常,足背动脉正常。
  • 刻下神清,精神欠佳,纳可,夜寐可。

体征

  • 查:双足及小腿下段有多个散在瘀点及小溃疡,渗出较多。
  • 舌红苔黄腻,脉弦。

辅助检查

  • 血常规:白细胞总数4.2×10°/L, 中性粒细胞0.75,淋巴细胞0.24,血沉35mm/h。

病机

  • 病机:湿热浸淫,蕴结肌肤,气滞血瘀。

诊断

  • 中医:瓜藤缠(湿热型)
  • 西医:变应性血管炎

治疗方案

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