干祖望验案1

患者信息

• 姓名：李某
• 性别：女
• 年龄：45岁
• 职业：教师
• 初诊日期：1978年10月19日

主诉

• 患者因父亲患食管癌病故，操劳悲恸过度，初感头昏神疲，夜寐不宁，继则咽中如异物，甚而吞咽不利，噩梦频频。两眼视物昏淼，每疑与乃父病类似，曾多次检查，均未见异常，诸药不效而就诊。

体征

• 面色：无华
• 精神状态：恍惚，疑虑重重
• 指咽部不适：无一定处
• 咽喉：未见明显异常
• 舌象：红
• 苔象：薄
• 脉象：细

诊断

• 证属：肝郁脏躁，心失所养

治疗方案