# 医案整理
## 基本信息
- **患者姓名**:班某
- **性别**:女
- **年龄**:32岁
- **初诊日期**:1991年8月4日
## 主诉
胃脘胀闷、隐痛2年余,加重近半年。
## 现病史
- 胃脘胀闷隐痛,纳差已2年余。
- 病后曾服用中西药物治疗,症状无好转。
- 近半年来病情日渐加重,体重进行性减轻。
- 现症见胃脘痞满,胀痛,嗳气酸腐,食入欲吐,每日进食量甚少,消瘦。
## 体征
- 舌质边尖偏红,舌苔黄腻。
- 脉弦软。
## 辅助检查
- 胃镜检查提示为慢性浅表性胃窦炎、慢性十二指肠球炎。
## 中医诊断
- **诊断**:胃痛、痞满
- **证属**:湿滞气郁于胃腑,寒热互结于中焦,其证偏热。