程某医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：40岁
• 初诊日期：1963年4月

主诉与病史

患者三月前突然感到腰痛，次日自腰部沿臀部向左下肢外侧放射，串至足部，不能着地步行，大声咳嗽则疼痛剧烈，翻身亦感困难。睡眠欠佳，纳食不香，二便正常。经某医院检查，诊断为坐骨神经痛，经治不愈。

体征

• 面色：黄
• 舌苔：薄白
• 脉象：沉紧
• 检查：腰两侧有压痛，叩击时左下肢疼痛明显，并串至左侧小腿，肌肉松弛，无明显肌肉萎缩现象。

辨证

【辨证】 脾肾两虚，经脉失养。

治疗方案