叶心清医案
患者信息
- 姓名：赵某
- 性别：男
- 年龄：47岁
- 病历号：12160
主诉
两上肢发麻2个月余。
病史
- 起病时间：1962年9月
- 诱因：被自行车撞伤，当时有数分钟神志不清，醒后无不适
- 症状：12月初发现低头时从颈部沿上臂内侧至指端有麻木感，不觉疼痛，重时两手平放桌上或拿纸笔时，均可出现触电样麻木
- 治疗经过：曾在某医院颈部拍片，诊为颈椎变形压迫神经根。注射维生素B1、B2,理疗、针灸等均无效果
一般情况
- 纳眠：正常
- 口干：喜热饮
- 二便：调
体征
- 血压：15.5/10.7kPa (116/80mmHg)
- 脉象：沉细弦
- 舌象：薄澹黄
辨证
证型：气血两虚，经脉失养