慢性胃窦炎、十二指肠球部溃疡及慢性支气管炎医案
患者信息
- 性别：女
- 年龄：71岁
- 初诊日期：2001年2月12日
病史
- 慢性胃窦炎、十二指肠球部溃疡：近20载
- 慢性支气管炎：10多年
- 纳少致消瘦、疲力、恶寒肢冷、神情消沉、萎靡不振：长期存在
- 10d前因忙于过春节劳累，大便出血，色黯量多，医院保守治疗效不显而手术
- 拆线时复感寒，诱发咳嗽大作，限于经济而返家
现病史
- 咳频气短，吸少呼多
- 咳甚则背躬如虾，面唇青灰，冷汗溱溱
- 面浮晦暗，脚肿如脱
- 胸闷腹胀，四肢冰冷
- 小溲不能自控
- 大便数日一行
- 日仅食流质两许（50g左右）
- 听诊哮鸣音满布
- 心率110次/min
- 舌淡紫，胖嫩有齿印，舌下静脉如蚓
- 苔灰黑浊腻
- 脉微细滑，重按若无
诊断
- 主症：咳嗽、气短、胸闷、腹胀、四肢冰冷、大便出血
- 辨证：肾虚脾弱，痰湿内蕴，肺气不足