张某血精医案
基本信息
- 患者姓名:张某
- 性别:男
- 年龄:41岁
- 职业:万县地区粮油加工厂工人
- 初诊时间:1989年4月初诊
主诉与病史
- 主诉:反复血精1年,加剧1个月。
- 西医诊断:急性精索炎
- 治疗情况:西医治疗(止血敏、维生素K、肌注安络血)无效,前来中医诊治。
症状
- 自诉:
- 近月来性欲亢进
- 少腹及睾丸坠胀痛甚
- 交媾排出血精后胀痛缓解
- 怕同房后病情加重,精神紧张
- 头昏耳鸣
- 腰膝酸软
- 心烦失眠
体征
- 舌象:舌质澹红,苔薄黄
- 脉象:脉细数
- 精液常规报告:量约3ml, 红色,镜检红细胞(++)。
中医诊断
- 诊断:血精
- 辨证:阴虚火旺,灼伤脉络