赵某医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：5岁
• 主要症状：面颊、颈部、双肘窝潮红、丘疹、水疱、瘙痒2周

临床表现

• 皮损特点：皮损表面潮湿，水疱抓破后流水，部分皮损已结痂，因痒甚而睡眠不安。
• 伴随症状：平素饮食量多，口干口渴，喜冷饮，大便干，小便黄。
• 体征：患儿身体较壮，发育良好，头顶、面部、颈部、双肘窝可见数片红斑、丘疹及水疱，表面轻度糜烂有渗出，部分皮损处结痂。
• 舌象：舌质红，苔白厚腻。
• 脉象：脉滑。

辨证分析

• 辨证：脾湿胃热

治疗方案