湿疹(3例)
案1. 李某,女,10岁
初诊
- 时间:2013年7月2日
- 主诉:两下肢湿疹1周。
- 现病史:1周前患儿双小腿出现少量红色丘疹,搔痒,随后迅速泛化扩散,弥漫两下肢,家长自予氯雷他定(开瑞坦)口服3天,无效。患儿既往有湿疹、哮喘病史,此次发病诱因不明。刻诊双下肢满布红色丘疹,表面少量渗出,部分已经结痂,患儿瘙痒抓挠,胃纳尚可,夜寐欠安,二便尚调。
- 既往史:湿疹、哮喘。
- 过敏史:牛奶、部分海鲜腥物过敏史。
- 望闻问切:神清状可,面色欠华,咽扁无殊,心音力,两肺清,全腹平软,双下肢满布红色丘疹,表面少量渗出,部分已经结痂,舌质澹,苔薄白,脉小滑。
- 中医诊断:湿疮
- 证候诊断:脾虚湿盛,外泛肌肤
- 西医诊断:湿疹