医案整理

患者信息

• 姓名：曲某
• 性别：男
• 年龄：71岁
• 会诊日期：2000年3月23日

主诉

• 肾癌，伴有胸膜、肺、骨转移
• 周身乏力、身痛、腰痛、胸闷（胸水间隔5~8天抽水一次，减轻压迫症状）
• 大便干燥，5日未行
• 低热，体温37.2~37.4℃
• 纳差

舌脉象

• 舌质：红
• 舌根苔：黄
• 脉象：细

辨证

• 证型：阴液不足，毒邪内盛，腑气不通

立法

治疗方案