毒邪

6岁7月男童，双下肢皮疹1周，有外感史。咽红，扁桃体Ⅱ°，双颌下淋巴结肿大，舌红苔薄黄，脉浮数，双下肢对称性红色皮疹，高出皮面，压不退色。复诊见舌红苔黄腻，脉滑数。中医诊断紫癜，病因病机为外邪入里，聚而成毒。

患者女性，48岁。主诉术后乏力、食欲欠佳、大便干结。病程自1991年下半年起，持续至1993年7月。中医病名为食管癌术后。证型为脾肾亏虚。病因病机为脾肾两虚，气血不足。面色萎黄，舌淡苔薄，脉细。患者术后长期虚弱，食欲差，大便干结，病情持续多年。

患者年龄23岁，女性。主诉双眼痒涩，有异物感，视力模煳。胞睑红赤，睑内有乳头增生、色红而坚，角膜血管翳，有眵黏附，沙涩不适，羞明流泪。舌红，苔黄微腻，脉滑数。证型为风热毒邪，结于胞睑。

患者71岁，男性。主诉肾癌伴胸膜、肺、骨转移，周身乏力、身痛、腰痛、胸闷，大便干燥，低热，纳差。舌质红，舌根苔黄，脉细。辨证为阴液不足，毒邪内盛，腑气不通。

患者女性，48岁。主诉声哑，吞咽不利，呼吸不畅。病程未明确。中医病名：喉癌。证型：郁热痰凝，毒邪成瘤。病因病机：元气不足，郁热痰凝，毒邪成瘤。舌质暗，苔黄白厚腻。脉弦滑稍数。

患者51岁，男性，主诉间断发热、黄疸4个月，皮疹5日。双侧巩膜及皮肤黄染，粟粒样红色丘疹，腹部膨隆，肝脾肿大。舌澹红，苔薄黄而腻，脉滑数。中医诊断内伤发热、黄疸、症积。证系血瘀，湿热毒邪内蕴。

13岁女性患者，左下肢内踝上方出现肿物，不疼不痒，后逐渐增大破溃，有分泌物恶臭，局部麻木痒感。肿物基底部发硬，表面有清稀血性分泌物，恶臭味，腹股沟淋巴结未及。舌苔薄白微腻，脉细滑。辨证为蓄毒日久发而成疮。治疗后肿物平收口，时感头晕，夜寐不安，舌微黄，脉弦滑。

女，49岁。头皮瘙痒多屑，头顶部毛发脱落，鼻唇沟、眉弓处有红色斑片伴油性脱屑。病程近10年。中医诊断发蛀脱发。证型脾虚湿盛，血虚风燥，毛发失养。舌质澹，苔白。脉弦滑。头顶部毛发稀疏纤细，有糠秕状脱屑，头皮片状红斑掺血痂性丘疹。鼻翼、鼻唇沟、眉弓皮肤粗糙、细碎脱屑，面部毛孔扩大，表面油腻。