清营凉血解毒法治疗疗疮走黄
患者信息
- 姓名：易某
- 性别：女
- 年龄：28岁
- 住院号：67512
- 初诊日期：1993年8月21日
临床表现
- 主诉：颧部长一黄豆大小之疮，灼热疼痛，恶寒发热。
- 就诊情况：在个体诊所就诊，诊为“面部疔疮”，予以外敷鱼石脂软膏，内服中草药。
- 病情发展：至第3天，局部已有小脓头，其丈夫强为挤压排脓，3小时后红肿延及左侧面部，伴高热寒战，头项疼痛，烦躁不安，恶心呕吐。
- 入院时检查：
- 体温：39.2℃
- 血压：11/7kPa
- 心率：104次/分
- 状态：嗜睡
- 局部：左面颊部至颈部肿胀，皮色紫黯，颧部有疮头，干枯无脓，颈部有肿大淋巴结数个
- 舌象：舌质红苔黄干
- 脉象：脉洪数
- 化验：
- 白细胞总数：21.8×10°/L
- 中性粒细胞：88%
- 淋巴细胞：12%
- 尿常规：蛋白(+)，WBC(+)
辨证分析
- 病因：面部疗疮，因护理不慎，挤压，致热毒扩散，入营血。
- 症状：肿胀范围扩大，热毒炽盛，耗伤营阴，疮毒内陷，皮色紫黯，疮头干枯无脓。
- 舌象：舌质红苔黄干，脉洪数
- 诊断：疔疮走黄、脓毒血症
- 辨证：火毒炽盛，热入营血证